失智老人走失的预防与应急预案

走失常见于患有老年性痴呆的老人。由于老年人的记忆力、尤其是近期记忆明显的减退，常常无法辨认时间、地点、人物，其定向力发生障碍，出现判断错误，迷失方向，发生走失现象。走失事件的发生，不仅给老人造成身心伤害，也给家庭带来极大的压力和负担。老年人走失已经成为社会关注的问题。

走失的发生原因

1、老年性痴呆:是老年时期，由于躯体或脑部病变、中毒和情绪障碍等因素引起的，表现为慢性、进行性智力衰退和行为、人格改变的脑功能失调的一种神经系统疾病。

2、由于定向力障碍而导致走失，是老年性痴呆最突发的首发症状老年性痴呆是老年人走失最常见的原因。

走失会涉及到的危险因素

1、头部或其他疾病直接对大脑造成损害，都可以导致认知的障碍而发生走失。如头颅外伤脑肿瘤、铝中毒等直接对大脑神经造成损伤;吸烟、饮酒;精神疾病如老年精神分裂症等也是老年人走失的危险因素之一。

2、对老年期痴呆早期症状认识不足，特别是对空巢家庭的老人，缺乏预见性的安全管理措施。

3、生活环境的改变，对周围环境不熟悉，或外出时间较长，走的较远时，容易迷路而走失。

管理走失老人小组成员及发生时处理措施

(一)小组成员名单
组长：院长(***)
副组长：护理部主任(  ***  )|
组员：***、***、***、***、***

(二) 当发现老人走失后要立即采取以下措施：

1、当班护理员立即报告带班长和院长。
2、院长立即组织知情人分析老人出走的可能去向，制定寻找路线。
3、院长亲自与家属取得联系,通报情况，结合家属提供的信息，扩大寻找范围。
4、迅速组织员工分成若干个小组，按分线索分头寻找，并与院长随时保持联络。
5、必要时寻求派出所、街道或媒体的帮助。

找回后处理措施

找回走失老人后要做好下列工作：

1、立即让老人卧床休息，减少消耗并对老人进行安抚工作。
2、立即通知家属，并向家属通报老人现状。
3、立即对身体做全面检查，注意有无外伤并实施对症处理，可设专人护理并做详细记录。
4、经检查如老人生命体征正常且无外伤，  可给老人洗一个热水澡，更换内、外衣并制作一份半流质营养餐请老人食用。 

5、制定终结处理方案:

召开全员大会分析原因，找出问题，分清责任。

制定防范措施，全员培训，杜绝事故再发生。

抚慰家属，协商合理解决方案。

如何预防老人走失

 (一)入住管理:

1、了解有无走失史，严格签定入住协议。

2、准确、动态的评估老人的认知能力，对老人进行详细体检，并认真记录。

3、对老人做全面详细跟踪观察，有异常情况通报院长，并与家属联系，必要时，签定  补充协议。

4、详细登记托送人姓名、住址、电话。

5、不能留住时，应坚决劝退。

(二)门卫管理：

1、门卫设施、设备完善、确保安全。

2、必须由专人管理，定岗、定人、定制度。岗位不空人、不离人。

3、建立健全门卫出入登记管理制度，并认真实施。

4、制定严格的老人外出制度，自理老人外出或非自理老人家属陪伴外出均进行详细登记。

(三)护理管理:

1、加强巡视，密切观察失智老人异常变化。

2、对易走失老人，寻找原因，制定相应措施。如：环境改变、思念亲人等。

3、营造良好的、舒适、温馨、安全的居住环境，组织老人感兴趣的活动，使老人安心休养。

4、经常与家属沟通，通报老人生活及精神状况等信息。

5、易走失老人不能单独外出。

6、加强老人间的沟通与交流。

7、给老人安排适当的活动、治疗作业、智力康复和自理能力等训练，循序渐进，持之以恒。

8、在老人房间门口做特殊、  容易记忆的标识，利于老人的辨认。

9、带着老人反复熟悉周围的环境，强化记忆。

10、易走失老人可佩带联系卡片或爱心手环，注明老人姓名、居住地、联系方式等，便于走失时接受他人的救助，安全返回。

(四)员工管理：

1、加强素质教育，坚持  以人为本的服务理念，使老人得到良好的照料。

2、加强巡视，让爱游走的老人总是在自己的工作视线范围内。

3、提高护理技巧，制定完整的易走失老人的管理办法。

4、发挥团队协作精神，共同关心、参与和管理。

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