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养老护理 | 护理卧床长者应做到"六勤十避免"

2019-04-12 13:33:02 益年养老官方网站 阅读


养老护理

压疮管理对护理院照护失能长者基础护理的重要内容,压疮的发生不仅给长者带来痛苦及很大的经济负担,而且常因久治不愈,给护理院的护理工作带来巨大的压力。如何进行科学管理?看看我们总结的护理院的“六勤十避免”方法。


"六 勤"


1、勤擦洗,汗多及大小便失禁时要随时清理,擦洗时动作要轻柔;


2、勤翻身,通常情况下,照护者至少应每2小时为患者更换一次体位,并在骨隆突处放置软枕等支撑物,以减少局部受压;


3、勤观察,经常查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,使压疮能尽早得到治疗与护理,以免进一步恶化;


4、勤整理,保证床单、衣物平整,以免皱褶处损伤皮肤;


5、勤锻炼,对于长期卧床、无自主活动能力的患者,照护者应每日对其进行肢体被动锻炼。尽可能维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环,减少压疮的发生;


6、勤更换,保持床单元、被罩及衣物的清洁干燥是预防压疮的重要措施,要做到随湿随换。


"十避免"



1、避免过度按摩受压部位

因按摩力度或时间掌握不当,可能会加重损伤、造成皮肤破溃。对于卧床患者应给予肢体的被动锻炼,而不是按摩患处皮肤。如果患者受压部位已出现发红或水泡,这样部位更不能进行按摩。


2、避免过度清洁皮肤

清洗皮肤使用32~34℃温水;如需使用皂液,可以选择弱酸性或中性皂液,每天使用一次即可。因其会使皮肤外层的保护性角化组织脱落,降低皮肤的防御能力。过度清洁皮肤,会降低皮肤的防御能力。


3、避免使用粉剂使皮肤干燥

爽身粉等粉剂、酒精等消毒剂擦拭皮肤会堵塞毛孔,对皮肤健康不利,避免使用。


4避免用环形防护垫"减压"

"很多人以为使足跟悬空,就可以预防压疮。其实正确的做法应该是将枕头或泡沫垫放在小腿下,使足跟抬起。令整条腿部的重量沿小腿分散,完全解除足跟部的压力,以免出现高压区域,特别是跟腱处。


5、避免重局部轻全身

压疮的治疗是一个系统工程,需要综合调理、整体干预,只有全身状态好了,压疮才能更快愈合。"


6、避免患处自行涂药


7、避免自行使用抗生素

如需使用抗生素,请在医生指导下使用。


8、避免暴露伤口使其结痂

很多人认为压疮结痂即是愈合,实际上痂下愈合,很容易形成痂下积液感染。正确的做法应该是对伤口进行清创并包扎,使其湿性愈合。


9、避免使用烤灯

使用烤灯,是很多患者家属促进伤口愈合的方法;其实并非如此,烤灯可增加局部组织的耗氧量,加速组织坏死,压疮长者应避免使用。


10、避免翻身拖拽病人

翻身时,应先将身体抬起,再挪动位置,避免拖、拉、推等动作,以防皮肤损伤。照护者最好制定翻身时间表,并做好记录,以避免忘记。"


护理卧床长者是个长期的工作,很多家庭只有一个家属在照护;再加上没有专业的照护技术;往往精疲力尽,这就造成很多卧床长者在家发生压疮。


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