益年养老| 养老护理基础操作步骤你一定要知道!
一、结绳
1、绳拉直,左右手各持一个绳头,
2、右手绳放在左手绳上面交叉换手,
3、右手新绳头从后绕左手绳一圈打个结。
4、拉住两个绳头,很牢固。
5、拉左手绳头,握住绳结,抽右手绳头,抽出。
二、洗手
1、双手浸湿水,打上沐浴液
2、双手手心对搓
3、双手手指交叉搓洗
4、右手手心放左手手背,手指交叉搓洗,左手手心放右手手背,手指交叉搓洗。
5、右手抓住左手大拇指搓洗,同样动作洗右手大拇指
6、双手手指互搓洗另一方的手掌心
7、双手手指尖胡搓,清理指尖与指甲
8、搓洗双手手腕
9、用清水冲洗完毕
三、三角巾用法
用法一:止血带
1、三角巾两个小角对折2、小角朝下,左手拿对折点,右手拿大角,朝怀里对折3、右手塞进去大角的缝隙往上一弹4、再对折再往上弹,止血带就做成了
用法二:骨折吊前臂1、展开三角巾,大角在手肘上,手指在中心线并露出指尖以便观察2、靠近怀里的往受伤的对面肩部绕脖,手臂外面的从本肩部绕脖
用法三:头部包扎1、止血面放在伤口2、三角巾大角在脑后,中心点在前额。两个小角从脑后互绕,(绕时把患者头发放在耳后) 在额头打绳结3、后面的大角一拉,拉紧,向脑后交叉处上卷上去,掖在里面
四、坐起
1、老年人不易坐起,要借用力学2、臀部往椅子前部移动,双脚朝后移动3、前身先向前倾,在借力站起
五、叠床单
双人:
1、两人各持距离最短的两角
2、正面朝上,反面朝下,向上对折,使得正面在里面
3、折好后再次对折,要确保床的中心点朝下
4、平放在床上,两人各从两端对折到中心线,完后再对折,在对折
5、记得中心点的位置
单人:
1、双手持举至最短的两角,正面在外,对折对面两脚
2、双手挪至中心线两端,朝怀里对折
3、左手拿好对折的两个角,右手从最外面的缝隙伸进去,到最里面,拇指与食指拿住一小撮,拽出来
4、再想怀里对折,再右手拽出来
5、平放在床上,中心点朝下,两端对折到中心线,对折再对折
六、换床单
单人换无人床单1、床单中心点与床的中心点对齐后展开2、先把最上面的一层床单轻轻拉下来,剩余的卷成扇子形状扔向对面3、叠三角,从床头开始,把床单多余部分压在床垫下,对齐床边多出的部分,两点相交点互拉成三角, 下面的和地面平行后手背朝上塞进床垫下,然后用手摁住塞进去的部门,把上面的床单也塞进床垫下4、之后重复,从床头到床尾然后床中,另一面也是这样的顺序,最后一个床位角做三角时拉紧,使得床单无褶皱,以免导致长期卧床的病人产生褥疮。
七、老人侧卧
1、问候老人,沟通换床单事宜2、让老人头转向介护人员一侧3、靠近介护人员的手拉在床边,另一手放在腹部,偏瘫病人, 一手把另一手拉起放在腹部4、双腿蜷起。偏瘫病人,健侧脚把患侧角勾起蜷起5、告诉老人一起用力,往侧转时,手拉床边用力6、数到三时先一手扶住膝盖往怀里下压,一手扶住肩膀后用小劲往怀里拉7、完成并问候老人
八、换有人床单
1、帮助老人侧卧,偏瘫者侧卧健侧2、找准中心点,换一侧床单;注意把剩余的床单叠成扇形塞在旧床单下面以防灰尘落在新床单上3、帮助老人侧卧到换好的一侧,然后换另外一侧,4、过程中要注意与老人交流,换好后要与老人交流。
九、扶老人坐起
1、问候老人帮助老人侧卧,偏瘫时往健侧侧卧
2、把老人的脚往床边移动以便下一步好往下拿
3、一手从老人颈部伸进去扶住肩部,并靠近老人, 一手抱著老人的大腿靠近膝盖弯的部分;双腿分开站立使得支撑面变大;靠近老人肩部的腿弓起
4、告诉老人一会儿一起用力,先用手肘撑住床面,后用手掌撑住床面
5、数到三一起用力,一手先用劲抱住老人的腿下床,一手紧跟着扶起老人的上半身,注意用大腿使劲,把中心从一条腿转到另一条腿
6、走到偏瘫一侧,扶住老人以防倾倒,并问候老人7、其他:如果是全瘫的老人,一手扶肩,一手扶腰,先平移抬起,再往上推起,如同画了一个弧线
十、移动老人
(一)平移老人: 方法一:1、让老人平躺,双手放在腹部,先移上半身。介护人员站在床前,手背朝下一手从颈背部塞进去服务老人的肩膀并反转为手心朝上,一手从老人的腰部塞进去,并反转, 双腿往下蹲, 屁股往下坐,平移老人的上半身;(或一手扶住老人肩部,一手拄在床上,平移出来)2、移下半身,一手伸进去老人腰部,一手伸进去老人的膝盖下面,双腿下蹲,屁股下坐, 移出来
(二)上移老人:1、让老人平躺,双手放在腹部,双腿屈起;枕头立放在床头2、一手从颈部伸进去扶住肩部,一手放在臀部,双腿分开站立,中心在靠近老人腿的这条腿3、告诉老人一起用力,用脚后跟蹬床,身子向上移动,一起用力时,介护人员中心转换, 移动老人向上(注意不要抬起来)4、帮助老人放好枕头,并问候
方法二:1、帮助老人侧卧,身下放塑料袋(塑料袋剪去底部);2、帮助老人平躺,双手放胸前,双腿蜷起,一手按住老人的一只脚或健侧脚的脚踝,让老人向上用力,即可上移
方法三:1、帮助老人侧卧,身下放毛巾被包住老人的肩部和臀部2、帮助老人平躺,双手放胸前,双腿蜷起,两人拿起肩部和臀部的两头,重心移动,向上平移
十一、穿脱衣服
(一)原则
1、解释说明护理目的,经老人同意后进行介护护理;
2、从卧位、坐位、立位开始,穿衣服的自理度是慢慢提高的,越高,发生危险的几率越大,
3、偏瘫患者,护理人员站在老人患侧,防止他跌倒
4、让老人自己选择着装,可以尊重老人的自我决定和选择
5、调节室温
6、使用浴巾,减少老人皮肤的暴露面积
7、保护老人隐私
8、脱健穿患,脱从健侧起,穿从患侧起
9、灵活运用老人的健侧
10、介护的同时观察老人的皮肤等状况
11、确认老年人的身体状况。
(二)方法:
脱衣(前襟) :
1、用健侧把扣子解开,
2、把衣服脱至肩部靠下部位
3、自理度高的用健侧手出来后把患侧的衣服脱出来,自理度较低的由介护人员先脱健侧。穿脱衣(套头)
1、帮助老人或让老人的健侧把衣服上拉到胸部位置
2、低头帮助老人或老人自己拉住衣服颈后领把头从领口缩出来
3、先脱健侧,再脱患侧。
4、穿时把衣服到袖口缩成很小的一块,手伸进去,握住老人的手,把手上蜷起来的衣服转移到老人的患侧手臂。让后穿好健侧的手臂,伸头穿进去。
穿脱裤子
1、站在老人患侧,给老人健侧放置一个较为牢靠的支撑体
2、让老人扶好站起,脱下裤子时,注意保护老人的隐私。
3、脱时从健侧开始,鼓励老人自己把脚拔出来,最后脱患侧。
4、穿时把裤筒像扇子一样缩起,用手抓住老人的脚后跟,先穿患侧的裤腿。
十二、仪容整理
1、跟老人打招呼,询问是否需要
2、把护理床摇起使老人做成90 度的角度,如果不舒服,膝盖下垫个毛毯
3、把水温调到40 度左右,适合老人洗脸
4、调好床边桌高度和水平,移动到老人跟前
5、把脸盆放在桌上,先让老人自己洗脸。观察并提醒没有洗到之处,必要时帮她清洗并擦干。根据其需要擦抹相应的护肤品
6、给老人提供刷牙的器具刷牙
7、给老人梳子梳头,并帮她拿镜子照着梳理。结束后及时清理掉落的头发
8、男性老人剃须时为确保安全,最好用电动的剃须刀
十三、移动移坐
轮椅使用步骤:1、准备让老人乘坐时,拉下刹车,收起脚踏板,在地面平稳处移坐;2、坐好后确认坐姿的舒适度,把脚放在脚踏板上;3、跟老人打招呼,告知要启动,放下刹车,缓缓推动;4、尽量缓慢,并提前发现路况的不同,5、转弯时跟老人打招呼告诉老人。6、上台阶时, 在轮椅距离台阶10 厘米的距离时,双手下压, 脚踩倾斜杆, 使得脚轮抬起轮椅倾斜,用腿顶住老人后背向前,先让脚轮上台阶,往前推让驱动轮压到台阶上,腿向前向上使劲儿,手抓紧手把往前往上推上去。7、下台阶时,介护人员先下,然后改推为拉,先下驱动轮,介护人员前弓后蹬用大腿顶住车背后缓缓下驱动轮,下来后往后拉,脚踩住倾斜杆让脚轮也着地;8、过水沟时,为防止脚轮卡住,要到跟前时,脚踩倾斜杆往前把脚轮推过去,再把驱动轮直接推过去。9、结束下车时,注意先把刹车刹住,然后把脚踏板收起,再下车。 床到轮椅的移坐(右偏瘫为例)1、跟老人打招呼,询问是否要做轮椅。征得同意后,把老人扶起坐到床边;把轮椅推至老人的健侧一边的床,离床的角度为15-30 度左右即可。
2、让老人左脚着地,稍往后撤,踩实;左手扶住离床较远的扶手,告知老人低头弯腰,向前向上坐起。介护人员要站在老人的患侧,用手扶住老人的患侧膝盖和腰部帮助老人站起。【如果老人健侧无力站起,则介护人员与老人面对面,双腿分开下蹲,左腿站在老人的右腿外侧,护住其患侧, 双手从背后抱住老人的背部;低头和老人类似拥抱,老人一手扶住扶手, 一手搭在在介护人员的肩上,向前向上站起】3、站起后,扶住老人的腰背,帮助其转身。4、确认能做到轮椅后,下蹲双腿,让老人低头弯腰,帮助老人轻轻的做到轮椅上,并调正坐姿;5、按照轮椅使用步骤正确使用。6、从轮椅上床时,确定轮椅刹车刹住,收起脚踏板, 把老人的脚放下来。让老人调整坐姿, 臀部向前移动,以便坐起。7、让老人低头弯腰,左手臂伸直扶着床边。介护人员扶住起右腿膝盖和腰帮助其站起。【如果老人健侧无力,则同样面对老人半蹲,左腿护住老人右腿,拥抱,先往前,再往上,帮助老人站起】8、站起后扶住老人腰背部帮助老人转身到床边,老人坐下,介护人员半蹲坐下。让健侧的脚把患侧的脚勾起。9、介护人员在老人身侧(靠近床头一侧)双腿分开半蹲,一手扶住老人肩部,一手扶住老人腿部,以老人的臀部为支点,先扶住老人向后向下,在向床头移动旋转,另一手扶住老人双腿,向上向床位部位抬起。使得老人缓慢而舒适的躺下。
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